治疗精神疾患,尤其是伴有阳性症...
用法用量:通常,如果每天剂量小于或等于 400mg,应一次服完;如果每天剂量大于 400mg,应分为两 次服用。
急性期 推荐剂量为 400 至 800 mg/天口服,最高剂量为 1200 mg/天。超过 1200 mg/天的安全性尚未 评估。开始治疗时不需要特殊的剂量滴定。应根据个体反应调整剂量。 阴性症状占优势阶段 推荐剂量为 50 至 300mg/天。最佳剂量约为 100mg/天。应根据个体反应调整剂量。
维持治疗
任何情况下,均应根据病人的情况将维持剂量调整到最小有效剂量。
肾脏损害
氨磺必利通过肾脏排泄。对于肌酐清除率为 30-60ml/min的肾功能不全患者,应将剂量减半, 对于肌酐清除率为 10-30ml/min 的肾功能不全患者,应将剂量减至三分之一。 由于缺乏研究资料,不推荐严重肾功能不全患者(肌酐清除率< 1 %;罕见≥0.01 且< 0.1 %;十分罕见
代谢和营养疾病: 偶见:高血糖(见注意事项)、高甘油三酯血症和高胆固醇血症。
罕见:低钠血症、抗利尿激素分泌异常综合征(siadh)
精神疾病: 常见:失眠症、焦虑、激动、性高潮障碍 偶见:意识模糊 神经系统疾病: 十分常见:可出现锥体外系症状(震颤、肌张力亢进、流涎、静坐不能、运动功能减退、运 动障碍)。使用维持剂量时,这些症状通常为中等程度,无需停药,使用抗胆碱能类抗震颤麻痹 药物治疗即可部分缓解症状。在以 50-300mg/天剂量治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者时, 与剂量有关的锥体外系症状发生率较低。 常见:可出现急性肌张力障碍(痉挛性斜颈、眼球转动危象、牙关紧闭等),无需停药,服 用抗胆碱能类抗震颤麻痹药物即可恢复。嗜睡。 偶见:迟发性运动障碍。曾有报道,服用氨磺必利可引起迟发性运动障碍,尤其是长期服药 后,主要症状为不自主的舌或脸部运动。抗胆碱能类抗震颤麻痹药物对此种症状无治疗作用,还 有可能加重症状。癫痫发作。 罕见:抗精神病药的恶性综合征(见注意事项),是一种潜在致命性并发症。 未知:伴随或不伴随静坐不能的不宁腿综合征。