超声检查在优生优育方面的作用不言而喻,因为只有超声能检测出胎儿先天的畸形、先天性的缺陷,它是唯一能检查结构畸形、检测出形态学缺陷的方法,其他任何方法都不能代替。超声检查能减少胎儿出生缺陷,只有检测出这些缺陷,并且给予适当的干预,才能减少致死性的缺陷,从而提高人口的出生质量,有助于优生优育……
超声检查在优生优育方面的作用不言而喻,因为只有超声能检测出胎儿先天的畸形、先天性的缺陷,它是唯一能检查结构畸形、检测出形态学缺陷的方法,其他任何方法都不能代替。超声检查能减少胎儿出生缺陷,只有检测出这些缺陷,并且给予适当的干预,才能减少致死性的缺陷,从而提高人口的出生质量,有助于优生优育……
一般女性的怀孕表现为停经,这时可以先通过验孕棒或验孕试纸进行检测,也可以到医院做尿或血hcg检测。当确定怀孕后,医生会安排做第一次超声检查,主要检查看是宫内孕还是宫外孕、胚胎发育情况……
此时孕妇已经怀孕三个月左右,需要进行早孕期的筛查,了解胎儿有没有染色体和大型结构的异常。通过抽血、检查hcg、afp及妊娠相关蛋白,联合超声筛查指标做胎儿染色体异常风险评估……
到了18-24周的时候,需要做一个详细的结构检查。中孕期系统超声筛查非常关键,它能发现大部分先天异常,能观察到胎儿全身各系统结构是否存在畸形。这次筛查也是5个阶段中最重要的一次超声检查……
在胎儿7个月大的时候,孕妇需要到医院做晚孕期的常规筛查,目的主要是评估胎儿的生长发育情况,以及针对胎儿系统结构畸形做补漏的筛查……
在胎儿足月时要做产前超声评估,主要目的是确定胎儿的胎位,评估胎儿的各项生长发育指标以及给胎儿估重。如果足月的胎儿有些问题,可一周做一次超声检查……
孕妇做超声检查,需要根据医生制定的检查计划定期做检查,不然后果不敢设想。例如,在11-13 6周的时候,如果孕妇没有做早孕期筛查,就测不到颈项透明层值(nuchal translucency,nt),无法做胎儿染色体异常的风险评估;如果在18-24周的时候没有做中孕期筛查,等到28周再做,胎儿很多身体结构由于钙化后的骨骼遮挡而显示不清,很难筛查出畸形问题。
小丽(化名),38岁,体重200斤。小丽在怀孕20周的时候到医院做超声检查,通过观察胎儿全身各系统结构排除是否存在畸形,但是因为她的腹壁脂肪太厚,医生建议再过2-3周,等胎儿大一点后再做检查(到时胎儿全身各系统结构较大,容易被发现异常)。不过,2-3周过去了,不知为何,小丽并没有按约定到医院做检查,直到30周的时候才到医院做彩色多普勒超声检查。常规的彩超检查,不包括胎儿结构畸形筛查,因为此时胎儿全身各系统的结构由于孕周太大已经很难看清楚,筛查出胎儿是否存在畸形的难度非常大。小丽的孩子出生后,被查出得了脊柱裂伴脊髓脊膜膨出,最终被放弃治疗。就是因为错过了第22-23周的那一次复查超声,才会酿成如今的苦果。所以,朱云晓医生强调孕妇做超声检查最好一次都不要错过。
孕妇检查要慎重,一定要选择到正规的医院,听从医生的安排在规定的时间做;孕妇不要盲目地或者凭个人喜欢选择超声检查来做,这样容易导致错过一些胎儿畸形的筛查。为了宝宝的健康,为了宝宝的未来,请孕妈们认真对待超声检查!