北方春季干燥,空气中水分少,对肺部的伤害首当其冲,易导致咳嗽、咳痰、呼吸困难、呼吸急促等。导致咳嗽的原因相当复杂,需根据咳嗽的时间来初步判断病因,针对性用药,以免延误病情。
如何根据咳嗽时间来初步判断病因?
1、白天干咳
白天干咳常见于慢性咽炎,由于质地黏稠的分泌物积聚在咽后壁,早晨起床时会出现刺激性咳嗽,无痰或少痰,往往伴有咽部瘙痒、灼热感、恶心呕吐、异物感等。
2、白天不定时咳嗽
咽喉神经太敏感、误吸异物等会突然出现咳嗽,常见于儿童和老年人。先排除误吸,应警惕家族性咽喉神经过度敏感,闻到刺激性气味、吹冷风就会咳嗽,感冒咳嗽持续很久才能恢复。
3、晚上咳嗽且有痰
晚上咳嗽且有痰分为三种,一种是上床30分钟内就咳嗽,坐起后咳嗽症状减轻,通常是鼻涕倒流刺激咽喉造成的,常见于急性或慢性鼻窦炎、鼻炎等;一种是早晨起床、晚上睡觉前咳嗽问题加重且有痰,往往伴有喘息发作,病程长,易反复发作,这或许是慢性支气管炎;一种是半夜突然出现咳嗽、总觉得喘不上气来、胸闷、痰液中有血丝等,此时应高度怀疑心力衰竭。
4、不定时咳嗽且有痰
慢阻肺患者出现不定时咳嗽,往往伴有呼吸困难、气喘、咳痰等,尤其是老烟民、长期接触有害物质者应尽早去医院做肺功能基础检查。除了反复咳嗽和咳痰外,若突然出现声音嘶哑、发热、呼吸急促、胸闷、身体消瘦等,应高度怀疑肺癌。
5、半夜咳嗽且无痰
睡着1~2个小时后突然出现剧烈咳嗽,同时伴有声音嘶哑、口苦口干口酸、胀气、胸闷等,极有可能是胃食管反流所引起的咳嗽。由于胃内容物逆流而腐蚀食道,刺激气管,从而出现烧心感、反酸、咳嗽等。另外,睡眠过程中突然不停的咳嗽,就如同呛到一般,睡眠浅,总是做噩梦,这或许是上呼吸道阻塞综合征。
6、没有特定时间干咳
没有特定时间咳嗽且无痰,一般是心理因素,如在公共场所演讲、见到有威严的人等,此时需寻求心理医生疏导。
温馨提示
出现咳嗽时不能过早或盲目用止咳药,需积极找出原因且针对性调理。偶尔出现咳嗽、接触刺激性物质所引起的咳嗽无需特殊治疗;持续咳嗽,或是伴有呼吸困难、咳出脓痰、发热等应及早就诊。